FLIP-IT

Posttraumatische stressstoornis (PTSS) is een ingrijpende aandoening die grote gevolgen kan hebben voor patiënten en hun omgeving/naasten. Een effectieve en tijdige behandeling is daarom van groot belang. 

In de gewone behandeling van PTSS vinden wekelijks sessies plaats. Binnen de huidige behandelrichtlijnen wordt intensieve therapie pas als derde stap ingezet, dat wil zeggen als twee gewone behandeling(en) onvoldoende hebben geholpen om de klachten te verlichten. Bij intensieve traumagerichte therapie worden meerdere sessies per week of zelfs per dag geboden. Hoewel intensieve traumagerichte therapie net zo effectief is als een gewone traumagerichte behandeling, lijkt deze sneller tot verbetering te leiden. 
 

Doel van het onderzoek

In het FLIP-IT onderzoek (First Line Intervention for PTSD - Intensive Treatment) vergelijken we de effectiviteit en doelmatigheid van intensieve traumagerichte therapie en gewone traumagerichte behandeling. We kijken daarbij in hoeverre de PTSS-klachten afnemen vergeleken met de gewone wekelijkse behandeling. Daarnaast vergelijken we de maatschappelijke kosten van beide behandelvormen.
 

De behandelingen

Intensieve traumagerichte therapie

Deze behandeling bestaat uit een kortdurend, intensief behandeltraject:

• Voorbereidende fase: één sessie in week 1 en één in week 2
• Behandelweek: vijf behandeldagen in week 3 en 4, met per dag twee sessies:
  • Sessie 1: imaginaire exposure
  • Sessie 2: EMDR-therapie
• Afsluitende fase: één sessie in week 5 en één in week 6
   

Gewone traumagerichte behandeling

De gewone behandeling bestaat uit wekelijkse sessies met een van de volgende behandelvormen:

• Imaginaire exposure met exposure in vivo
• EMDR-therapie
• Narratieve Exposure Therapie (NET)
• Beknopte Eclectische Psychotherapie voor PTSS (BEPP)
• Imaginaire rescripting (ImRs)

Onder Downloads vindt u meer uitleg over de behandelvormen.
 

Metingen en evaluatie

Om de effecten van beide behandelvormen goed te kunnen beoordelen, worden vragenlijsten en interviews afgenomen op vijf momenten:

1. Voor de start van de behandeling
2. Na 7 weken
3. Na 17 weken
4. Na 6 maanden
5. Na 9 maanden

In totaal kosten deze metingen ongeveer 10 uur. Het eerste meetmoment duurt het langst.
 

Deelnamecriteria

Wie kunnen deelnemen?

Patiënten komen in aanmerking voor deelname als zij:

• 18 jaar of ouder zijn
• Een PTSS-diagnose volgens de DSM-5 hebben
• Twee of meer traumatische gebeurtenissen hebben meegemaakt
• Voor het eerst in behandeling komen voor PTSS, of maximaal acht traumagerichte sessies hebben gehad
• Werkzaam zijn of;
  • maximaal 2 jaar in de ziektewet zitten
  • het dienstverband binnen de afgelopen 2 jaar hebben beëindigd wegens gezondheidsklachten die het functioneren belemmerden
• Bereid zijn om behandeld te worden bij een van de deelnemende instellingen:
  • ARQ Centrum’45
  • ARQ IVP
  • Psy-Zo!
  • Psychotraumacentrum Haarlem
  • Militaire GGZ

Uitsluitingscriteria

Deelname is niet mogelijk bij:

• Een huidige psychotische stoornis
• Ernstig alcohol- of middelenmisbruik
• Ernstige agressieproblemen
• Ernstige suïcidaliteit met concreet plan
• Onvoldoende beheersing van de Nederlandse taal

Onderzoeksteam FLIP-IT

Het onderzoeksteam bestaat uit onderzoekers van de Rijksuniversiteit Groningen (RUG) en ARQ Nationaal Psychotrauma Centrum. 

• Promovendi: Ytje van Pelt en Bram Kemmere
• Onderzoeksassistenten: Astrid Maas en Rose Munnik
• Senior onderzoekers:
  • Miriam Lommen
  • Suzy Matthijssen
  • Rafaele Huntjens
  • Jackie June ter Heide
  • Miranda Olff
  • Mirjam Mink-Nijdam (projectleider)